|
2008-2009 DERS YILINDA KAYIT
YAPTIRAN ÖĞRENCİLERİN BİLGİ ALMA FORMU
Soyadı : ............................................................
Adı : ............................................................
T.C.Kimlik No :....................................................................................................................................
OKS Puanı :.......................................... OKS Puan Türü : TM
Yabancı Dil :İNGİLİZCE
Nüfusa Kayıtlı Olduğu Yer : ..................................
Memleketi : .................................. Milleti : .................... Uyruğu : ..................
Cinsiyeti : .................................. Medeni Hali : ............. Yaşı : ..................
Doğum Tarihi (Gün/Ay/Yıl) : .................................. Doğum yeri : ...................................................
Baba Adı : .................................. Ana Adı : ...................................................
Babasının Öğrenim durumu : ................................ Anasının Öğrenim Durumu : .....................
Babasının Mesleği : ................................ Anasının Mesleği : ......................
Aylık Kazancı : ................................ Aylık Kazancı : ......................
Masraflarının Kimin Tarafından Karşılandığı : ...............................................................................
Sağlık Yönünden Şikayeti : .............................................................................................................
TOPLAM Kardeş Sayısı : Kız : Erkek : Öğrenim Gören :
.................................... ....................... ....................... ..........................................
(Kardeş sayılarına kendinizi dahil ederek vereceksiniz)
İlgi Duyduğu Meslek : .................................................................................................................
Merakları : ................................................................................................................
Güzel Sanatlara İlgisi : .................................................................................................................
Ailesinin İkamet Ettiği Adres : .......................................................................................
.................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
Ailesinin Tel.No. : .........................................................................................................................
Öğrencinin Tel.No : .........................................................................................................................
Yukarıda verdiğim bilgilerin doğruluğunu ve bunlardan doğacak sorumluluğu kabûl ettiğimi beyan ederim.
Tarih : ........ / ....... / 200..... İmza
|
